Vulvitis et vulvovaginitis
Определение. Възпалителните заболявания на вулвата и вагината се предизвикват в значителна част от инфекции, които се предават по полов път или не по полов път.
Етиология и патогенеза. Основните причини за тяхното развитие се разделят на инфекциозни и неинфекциозни.
Инфекциозни вулвовагинити:
Вирусни – Herpes simplex virusl ll, Papiloma virus- Condylomata accuminata
Хламидалиални – Chlamidydia trachomatis
Микоплазмени – Mucoplasma hominis; Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum
Бактериални – Neissria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli и др.
Гъбични – Candida albicans, Candida tropicalis
Протозойни – Trichomonas vaginalis
Неинфекциозни вулвовагинити:
Травматични (физични травми, след различни видове перверзии, чужди тела – главно при деца, и др.)
Алергични – контакт с медикаменти (антисептични разтвори, използвани с профилактична цел, контрацептиви и др.), козметични средства (сапуни, детергенти) бельо от синтетични тъкани (особено ново и неизпрано), химически вещества (професионален или битов контакт), дамски превръзки, презервативи и др.
Дерматози, локализирани по вулвата и влагалището:
Lichen planus
Lichen sclerosus et atrophicus (Kraurosis vulvae)
Aphthosis (Ulcus vulvae actum)
Psoriasis,
Leucoplakia и др.
Своеобразната архитектоника на гениталиите у жената, която е необходима за целите на репродукцията, крие в себе си опасност от проникване на инфекция от вагината в ендометриума, а оттам и в интраперитонеалното пространство. Основният защитен механизъм срещу микроорганизмите е биохимичната бариерна функция на влагалището. Този бариерен механизъм може да бъде нарушен главно по два начина: от масивен импорт на високопатогенни микроорганизми или от увреждането на лактобацилната флора в резултат на: естрогенен хормонален дефицит, който намалява техния субстрат – гликогена; от контрацептивни методи (чести влагалищни промивки), употреба на антибиотици, хормонални препарати, честа смяна на партньора и др.
Диагностика и лечение:
Изисква опитен венеролог и провеждане на всички необходими изследвания.
За повече информация и лечение потърсете контакт с д-р Каляшева.
