Balanitis et balanoposthitis
Определение:
Възпалението на glans penis (balanitis) и на препуциума (posthitis) най-често се съчетава (balanoposthitis) и се предизвиква при значителна част от инфекции, които се предават и по полов път.
Етиология и патогенеза. За възникване на баланопостит често са налице и някои предразполагащи фактори: вродена или придобита фимоза (при обрязани се наблюдава изключително рядко), лоша хигиена, прежулване от неудобни дрехи, наличие на захарен диабет, честа мастурбация и др.
Според причините, които ги предизвикват, баланопоститите се разделят на:
Инфекциозни – предизвикани от:
- Вируси – Herpes simplex тип ll (Balanitis herpetica)
- Хламидии – Morbus Reiter (Balanitis erossiva et circinata)
- Бактерии – стафилококи, стрептококи Gram (-) бактерии, смесени стрептостафилококови инфекции (Pyodermia chancriformis)
- Дрожди – Candida albicans (Balanopostitis candidotica) много често при диабетици и при продължително локално третиране и вътрешно прилагане на антибиотици и др.
- Спирохети – Syphilis primaria (Balanitis Follmann)
- Акари – Scabies (честа и характерна локализация).
Неинфекциозни баланопостити – в резултат на:
- Травма – физична травма, полови ексцесии и др.
- Токсични нокси - детергенти, локален афродизиак и др.
- Контактна алергия – кондоми, лубриканти, медикаменти (сулфонамиди, антибиотици и др.)
Дерматози с локализация по гланса и препуциума:
- Psoriasis – генитална локализация се наблюдава при 25% от болните
- Lichen planus – предпочитана локализация на тази дерматоза
- Erythema fixum – алергична реакция от сулфонамиди, антипирeтици и др.
- Erythema multiforme – обикновено има изменения по кожата
- Aphthosis - обикновено се съчетава с афти по лигавицата на устата, но е възможно и изолирано.
- Lichen sclerosus et atrophicus – Balanitis xerotica obliterans, Kraurosis penis.
Клинична картина:
1. Акутни форми – протичат с еритем, едем и серозно - гнойна секреция, придружена от болезненост. При по–тежки случаи могат да се появят улцерации, а понякога може да се развие и гангрена.
2. Хронични форми – Кандидозен баланит, Ерозивен баланит, Склерозиращо–атрофичен балaнит.
Лечение и даигноза - Запомнете, че не всяка промяна по половите органи е признак на полово предавана болест!
ПОТЪРСЕТЕ ПОМОЩТА НА ОПИТЕН ВЕНЕРОЛОГ ЗА ДИАГНОЗА И ЛЕЧЕНИЕ!
За повече информация и лечение потърсете контакт с д-р Каляшева.
